Обычно женщины планируют вначале беременность, потом готовятся к родам, все знают, как протекает беременность, как протекают роды, но мало кто задумывается, как же потом протекает послеродовой период.
Ранний послеродовой период
Послеродовой период начинается с момента отделения последа, то есть плаценты, и длится в среднем около 6-8 недель. Иногда говорят, что длится он 42 дня. Послеродовой период делится на ранний и поздний.
Ранний послеродовой период в понимании классического акушерства – это 2 часа после родов. Это время обычно роженица проводит в родильном боксе. Обычно она находится на каталке. Врач или акушерка проверяет в это время давление и пульс, измеряется температура, смотрится, как сократилась матка, насколько интенсивные выделения из половых органов. Как правило, они в это время бывают кровяными. И если все нормально, то через 2 часа пациентка переводится в послеродовое отделение. Чаще всего ранний послеродовой период может осложняться кровотечением. Чтобы не пропустить это осложнение, пациентка и находится в блоке, не переводится сразу после родов. В это время пациентке можно пить воду, но кушать нельзя. Через 2 часа пациентка переводится в послеродовое отделение. Здесь важно знать, что с ней будет.
Роженица попадает в палату послеродовую. Такая палата может быть одно- или двухместной. В течение 6,8, 12 часов пациентка лежит и отдыхает. После того, как пациентка отдохнула, она может встать. Вставать не резко, а вначале посидеть, почувствовать свое тело, понять, что голова не кружится. И только тогда можно активно перемещаться.
Поздний послеродовой период
Через два часа идет поздний послеродовой период. Он будет длиться столько, сколько будет происходить субинвалюция. Этот термин касается матки – обратное развитие. Все изменения, которые произошли в организме женщины во время беременности, будут приходить во внебеременное состояние. Единственный орган, который расцветает в послеродовом периоде, -- это молочные железы. Это и понятно, грудное вскармливание – основная функция мамы по отношению к малышу.
Когда выписывают?
Находясь в родильном отделении, на третьи сутки проводится УЗИ, где оценивается ширина полости матки и общее состояние малого таза, производится общий анализ крови и анализ мочи. По результатам этих исследований женщину выписывают домой. У ребенка свои исследования.
Самая ранняя выписка в перинатальном центре – третьи сутки после естественных родов и 4-е после кесарева сечения. В среднем – это 4-5 суток. Доктор приходит ежедневно, производится осмотр, измеряется давление, пульс, температура, осматриваются наружные половые органы, высота дна матки, живот, оцениваются выделения (лохии). Учитывается не только интенсивность, но и характер лохий: кровяные выделения присутствуют в течение 3-х дней, дальше эти выделения станут кровянистыми, потом – сукровичными. Выделения могут быть разными. Бывает, пропадают, а потом возникают вновь., особенно после физической нагрузки или грудного вскармливания. Норма, когда выделения присутствуют 6-8 недель.
Как нужно себя вести?
Приветствуется активный способ жизни. Питание должно быть разнообразным. Обязательно нужно следить за тем, как ребенок реагирует на тот или иной продукт, который вводится в рацион мамы. Лучше, если продукты – аллергены будут вводиться по одному, тогда можно четко отследить, что не воспринимает малыш.
Обязательно необходимо соблюдать гигиену. Если имеются швы на промежности, то гигиена поможет им зажить хорошо и быстро. После каждого посещения туалета подмываться под краном. Особенной обработки в домашних условиях не требуется. Чаще всего кладут внутрикожные швы, но даже если имеют место узелочки, то этот шовный материал рассасывающийся, поэтому не требуется его снимать. Бывает, врач сам просит показаться, чтобы снять шовный материал или проверить, не мешают ли ниточки заживлению. Если есть особые указания доктора – их нужно придерживаться.
Половая жизнь и контрацепция
Половой жизнью нельзя жить в течение 4-6 недель, даже 8-ми недель после родов, пока не завершится послеродовой период для того, чтобы не было инфицирования.
В период лактации теоретически все думают, что овуляция не происходит. Лактация не предохраняет от нежелательной беременности. Способ предохранения нужно решать с врачом в индивидуальном порядке.
Когда нужно пойти к врачу?
К врачу в женскую консультацию на плановый осмотр нужно пойти через 2 месяца после родов, если не было жалоб и все прошло хорошо. Если возникают вопросы, незамедлительно нужно идти к врачу. Это может быть:
• Повышение температуры тела (не измерять в подмышечной области, измеряют в локтевом сгибе);
• Вопросы касательно грудного вскармливания;
• Аномальные выделения из половых путей.